定義
雙眼皮修複就(jiù)是通過(guò)手術或非手術改善因為天生或是後(hòu)天雙眼皮手術導緻的雙眼皮重睑線不明顯、部分及完全消失，雙眼皮過(guò)寬或過(guò)窄、弧度中斷、雙側不對(duì)稱、雙眼皮過(guò)厚，瘢痕增生、眼睑上擡困難、眼睑閉合不良等種(zhǒng)種(zhǒng)雙眼皮所存在的問題。改善修複這(zhè)些問題，使得雙眼皮外觀自然。
失敗表現
一、适應症選擇不當
不同的重睑術有不同的适應症，施術者和受術者都(dōu)應該明确并非所有單睑都(dōu)需要做重睑術，也不是所有單睑的人做成(chéng)重睑都(dōu)會(huì)增添美感。人們的容貌美并不完全取決于單睑或重睑，它與個人的臉型、眉型、眼型、耳型等協調統一有密切關系，而且還(hái)與個人的性格、氣質、表情等有一定關系。有些人單睑細長(cháng)、明媚，與五官、面(miàn)容和諧匹配，顯得文雅秀美、自然，就(jiù)不需要做重睑術。相關閱讀：割雙眼皮價格
二、術前形态設計不适當
正确的重睑線及其形态設計是保證重睑美容成(chéng)功的前提。設計時(shí)不認真或不采用正确的設計方法，必然導緻重睑線過(guò)高或過(guò)低、雙側不對(duì)稱、重睑線形态不良等問題。設計總的原則是，要根據患者的臉型、睑裂長(cháng)短、鼻梁高低等，既要注意其寬度，還(hái)要考慮其長(cháng)度、弧度及術後(hòu)欲形成(chéng)的重睑形态而綜合考慮。此外，設計時(shí)一定要讓患者積極參與，并征得其家屬或第三者同意。
三、術式選擇不當
術式選擇不當是造成(chéng)重睑美容效果不佳或失敗的另一個主要原因。選擇術式應根據患者臉型、各種(zhǒng)術式應用範圍及術者的習慣和經(jīng)驗綜合考慮，不能(néng)千篇一律地采用一種(zhǒng)術式解決所有問題。
四、操作粗疏
重睑術是一種(zhǒng)精細、技巧要求高的美容外科手術，施術者一定要具有嚴肅認真、一絲不苟的醫療作風和科學(xué)态度。除術前認真做好(hǎo)各項必要準備外，術中一定要嚴格無菌操作，動作要輕巧準确，避免粗暴、草率，隻有這(zhè)樣(yàng)才能(néng)保證手術成(chéng)功和達到(dào)術後(hòu)效果滿意。
雙眼皮修複方法
術後(hòu)重睑線不明顯
受術者在整個睜眼過(guò)程中其重睑皺襞線都(dōu)不明顯，或部分明顯、部分不明顯，這(zhè)在用埋線法做重睑術者是由于所埋線未帶住睑闆所緻;在用縫線壓墊結紮法者是由于縫線結紮不緊，未使睑闆與皮膚發(fā)生粘連所緻;在用切開(kāi)法者是去除眼輪匝肌、睑闆前脂肪、眶隔脂肪不夠，使上睑皮膚與睑闆粘合不牢所緻。
再修複方法：
(1)整個重睑線不明顯者，需要重做手術。
(2)重睑線部分不明顯者，對(duì)用間斷埋線法和縫線壓墊結紮法的隻需在不明顯部分再間斷埋線或再間斷縫線壓墊結紮即可;對(duì)用切開(kāi)法出現部分重睑線不明顯的，也可以使用部分埋線法、縫線壓墊結紮法修複。
(3)重睑線不明顯者，還(hái)要考慮選擇的手術方式是否符合本人的眼部條件。一般說(shuō)來，眼皮較薄的年輕人及内眦贅皮較輕的人，可以選用埋線法或縫線壓墊結紮法修複。如果受術者用埋線法或縫線壓墊結紮法出現重睑線不明顯，而受術者又是腫眼泡或有嚴重的内眦贅皮或有明顯的上睑皮膚松弛者，應改用切開(kāi)法修複。采用切開(kāi)法修複時(shí)，也應注意帶住睑闆或睑闆前筋膜，修整内眦贅皮，去除過(guò)多的上睑松弛皮膚，這(zhè)樣(yàng)重睑線才會(huì)明顯。
重睑過(guò)寬過(guò)窄或不對(duì)稱
出現重睑過(guò)寬、過(guò)窄或不對(duì)稱的原因，主要是重睑線設計得不恰當。重睑線設計在9～10 mm寬時(shí)，或切除上睑松弛皮膚過(guò)多時(shí)，常常會(huì)使重睑過(guò)寬(個别演員特殊要求除外);重睑線設計在6mm以下時(shí)，重睑線尚屬自然美觀，但過(guò)3個月之後(hòu)重睑線會(huì)顯得過(guò)窄，而出現所謂的“隐雙”，這(zhè)對(duì)某些受術者尚可接受，而某些受術者會(huì)不滿則要求修複。
雙側重睑不對(duì)稱的原因是：
①術前設計線畫得左右不對(duì)稱(常未用尺子和分規測量畫線);
②術中左右眼睑皮膚固定在睑闆的高度不一;
③未注意術前受術者存在雙眼不對(duì)稱現象，而設計時(shí)又未注意調整重睑設計線。
再修複方法：
(1)對(duì)重睑過(guò)寬者，術前設計如受術者沒(méi)有特殊要求，睑寬以7～8mm為好(hǎo)。在術中，應正對(duì)切口下緣帶睑闆縫合，不可過(guò)高。由于皮膚有一定的伸縮性，因此對(duì)重睑過(guò)寬不滿意者，可讓其每天用手指牽拉重睑線上的上睑皮膚，當這(zhè)部分皮膚松弛下垂後(hòu)，可遮住過(guò)寬的重睑，一般經(jīng)過(guò)2～3個月的牽拉，重睑寬度可變窄一些。必要時(shí)，可重新設計低線，按三眼皮修複法修複(見後(hòu))。
(2)對(duì)重睑過(guò)窄者可用切開(kāi)法按原重睑線切開(kāi)，分離重睑線以下的上睑皮膚，使之達灰線，然後(hòu)在帶睑闆縫合時(shí)，可選在切口上緣一點的部位，這(zhè)樣(yàng)縫合的結果重睑會(huì)變寬一些。如果受術者上睑皮膚松弛，則還(hái)要去除适當的皮膚，才會(huì)使重睑寬一些，否則松弛的上睑皮膚下垂會(huì)遮住重睑線使得重睑過(guò)窄。
(3)對(duì)雙睑左右不對(duì)稱者，一般可采用切開(kāi)法將(jiāng)窄的重睑修整與對(duì)側的重睑一緻。如果一側過(guò)寬而對(duì)側尚可，則用牽拉皮膚的辦法將(jiāng)寬側眼睑皮膚牽拉至松弛而與對(duì)側一緻。
重睑線較短
重睑線較短者有兩(liǎng)種(zhǒng)情況
①近内眦部一端重睑線消失，形成(chéng)所謂“半雙”眼皮，這(zhè)是由于内眦贅皮遮蓋所緻;
②外眦部重睑線消失，這(zhè)有二方面(miàn)原因：一是設計線時(shí)未達眶緣部，二是縫外面(miàn)一針時(shí)用壓線法者壓得不夠緊，用埋線法或切開(kāi)法者則帶深部組織不夠。
再修複方法：半雙眼皮要改成(chéng)全雙眼皮，需要修整内眦，一般采用“Z”成(chéng)形法即可矯正;開(kāi)大内眦(見内眦贅皮一節)、外眦部重睑線不顯的，可以采取埋線法延長(cháng)一針的距離即可。用切開(kāi)法修複時(shí)，外側一針應縫在筋膜或骨膜上。
三眼皮
重睑術後(hòu)出現三睑者(即比一般重睑多一至兩(liǎng)個皺褶)，稱三眼皮，這(zhè)隻見于行切開(kāi)重睑術者。其發(fā)生的原因，系切開(kāi)眶隔、剪去眶隔脂肪以後(hòu)，眶隔創面(miàn)直接與重睑切口上方的皮膚粘連。因此，術中應盡可能(néng)保留切口上方之皮下組織及眼輪匝肌，以避免眶隔緣直接與皮膚粘連。
再修複方法：對(duì)輕度而早期的三眼皮畸形者，可牽拉其上睑皮膚，使粘連松脫;重者需手術修複。修複方法為按原重睑線切開(kāi)皮膚，向(xiàng)上剝離，使粘連的皺褶松解;然後(hòu)將(jiāng)切口下緣皮膚向(xiàng)上超過(guò)原睑闆縫合點與睑闆縫合;再與切口上緣皮膚縫合打結，經(jīng)7天拆線。
三角眼
這(zhè)是由于設計重睑線時(shí)内眦段設計過(guò)寬，以緻術後(hòu)睜眼時(shí)此段不能(néng)與睑緣一同提起(qǐ)。
再修複方法：可重新設計重睑線，加寬重睑線中段和外側的寬度。手術方法為按原重睑線切開(kāi)皮膚，將(jiāng)切口上緣中段和外側的上睑皮膚去除一部分，使得内、中、外一樣(yàng)寬或内窄外寬，然後(hòu)縫合，之後(hòu)可形成(chéng)平行型雙眼皮或廣尾型雙眼皮。
皮下結節
這(zhè)隻見于行埋線法重睑術者。其原因：
①縫線經(jīng)過(guò)皮下時(shí)離表皮過(guò)近;
②沒(méi)有從原針眼回針，使部分表皮被(bèi)結紮在線結内。
再修複方法：有的線頭離表皮較近，可在重睑線形成(chéng)後(hòu)拆除線結，或者用切開(kāi)法切除皮下線結，重新按切開(kāi)法做雙眼皮。
失敗原因
1、埋線重睑，脫落或未出現重睑。
2、切開(kāi)或埋線法重睑，因吸脂過(guò)多至眼窩凹陷多皺，外觀衰老。
3、雙眼皮過(guò)寬，過(guò)窄，過(guò)長(cháng)，過(guò)短，雙側不對(duì)稱。
原因為設計不當，設計線過(guò)寬，過(guò)窄過(guò)長(cháng)，過(guò)短，雙側不對(duì)稱，切開(kāi)時(shí)未按設計線切開(kāi);設計時(shí)未考慮患者本身雙側不對(duì)稱。
4、三眼皮形成(chéng)。
原因為原有雙眼皮粘連線未分開(kāi)，原有雙眼皮線與新設計的雙眼皮線形成(chéng)三眼皮，多見于埋線法;切口上方眼輪匝肌去除過(guò)多，緻使上睑皮膚與深部組織粘連形成(chéng)三眼皮。
5、外形不美。
患者眼裂短，形成(chéng)雙眼皮寬，眼睛變圓;切口下緣眼輪切除不夠雙眼皮臃腫不自然;雙眼皮外形與五官不協調。
6、睜眼乏力。
術前患者有輕度上睑下垂或提上睑肌力弱;術中切開(kāi)過(guò)深，損傷提上睑肌腱膜;早期疤痕增生攣縮可引起(qǐ)。
7、雙眼皮線消失。
原因為雙眼皮設計線過(guò)低形成(chéng)内雙;睑闆前眼輪匝肌去除不夠，妨礙皮膚與睑闆粘連;縫合時(shí)沒(méi)固定于睑闆腱膜上;拆線過(guò)早粘連不夠牢固。
8、切口疤痕。
原因為切口感染，切口緣不整齊，對(duì)合不良，或患者是疤痕體質。
9、切開(kāi)重睑過(guò)寬，睑溝眼輪匝肌堆積，睑溝過(guò)厚。
上睑松皮壓至睫毛，有水腫，眼神呆闆。反複修複過(guò)幾次，仍未改變，反而愈寬、厚、重、形态更不好(hǎo)，皺襞瘢痕加寬，睑皮下纖維組織提取過(guò)多粘連過(guò)薄。
10、切開(kāi)重睑過(guò)寬，修複過(guò)數多次。
眼輪匝肌及纖維組織提取過(guò)多，造成(chéng)重睑溝大面(miàn)積粘連，皺襞疤痕過(guò)長(cháng)超過(guò)外眦長(cháng)度。形成(chéng)多層皺襞，整體睑溝纖維化僵硬無彈性，疤痕凹凸不平。