概述
在眼睛的解剖學(xué)上有一個組織叫(jiào)眼眶隔膜，它是一層很薄的組織，連結在睑闆和眼睛眶緣之間，作用是將(jiāng)眼皮和眼眶分開(kāi)，上眼皮的眼眶内有三個隔，中、内兩(liǎng)隔裡(lǐ)充填著(zhe)脂肪，外側的隔内是眼腺。由于衰老，眶隔松弛，眶内脂肪突出或淚腺下垂，上眼皮顯得臃腫、肥厚、嚴重者在外眼區呈現膨大檐狀的下垂，使眼睛外形如三角眼，眼裂變小。無論是先天性的“水泡眼”，還(hái)是後(hòu)天性的眶隔松弛，都(dōu)可以通過(guò)手術方法矯正，并可以與雙眼皮手術同時(shí)進(jìn)行，即將(jiāng)突出于眶隔的脂肪球切除，重新複位固定下垂的淚腺，這(zhè)樣(yàng)眼睛的外形可以獲得理想的改善，重新煥發(fā)出青春的光采。
術前注意
1、術前仔細檢查受術者的眼睛情況，眼部有急性或慢性炎症，如結膜炎、角膜炎、麥粒腫等暫不應手術，要待炎症控制後(hòu)才行手術。
2、要根據眼皮薄厚情況及有無内眦贅皮決定采用何種(zhǒng)方法進(jìn)行手術。
3、術前3天開(kāi)始滴抗生素眼藥水，每日4次。
術後(hòu)注意
1、一般在3天後(hòu)可暴露，每天點抗生素眼藥水，創口處點眼膏。如發(fā)現不妥之處，可在5天内修改。
2、術後(hòu)包紮雙眼者應加強生活護理及觀察，如有不适應該尋找原因，不應該随意松動敷料。
3、避免組織縫合面(miàn)繼續滲血。可以采取用彈力繃帶加壓包紮、不宜過(guò)度低頭、不能(néng)用力睜眼或閉眼等。
4、眼睑組織受到(dào)手術創傷後(hòu)，細胞間會(huì)出現反應性水腫。這(zhè)屬正常現象，不必擔心，采取加壓包紮和冷敷有助于上述現象減輕，但腫脹嚴重并不斷發(fā)展則要及時(shí)找醫生複查。
去脂注意
1. 标簽：手術
2. 技術原理
上睑去脂術是指將(jiāng)上眼睑中内側脫垂、膨出的脂肪利用外科手術的方法取出，并切除多餘皮膚，重新複位固定下垂的淚腺，使松弛的眶膈，臃腫、肥厚的上睑恢複緊緻年輕的狀态。
3. 适應人群和禁忌人群
1) 适應人群：适應于眶脂肪膨出、肥厚的上眼睑。
2) 禁忌人群
① 嚴重的眼睑閉合不全者;
② 急性結膜炎、青光眼發(fā)作者;
③ 溢膿明顯的慢性淚囊炎者。
④ 有重要器質性病變者。
⑤ 瘢痕體質者。
⑥ 有出血傾向(xiàng)者。
⑦ 局部皮膚有病症者。
⑧ 精神病患者。
4. 技術方法
① 局部麻醉。
② 标記：患者取頭高位，确認并标記上睑褶皺。内側逐漸接近睑緣但不超過(guò)内眦，年輕患者外側不超過(guò)眶外緣的垂線，年老的患者可以延伸到(dào)魚尾紋。
③ 切開(kāi)睑緣下2-3mm皮膚，分離眼輪匝肌、眶膈，暴露眶膈脂肪。
④ 根據需要去除部分眶膈脂肪，止血。
⑤ 縫合：由外向(xiàng)内間斷縫合皮膚。
⑥ 加壓包紮。
5. 風險和并發(fā)症
① 皮下淤血、腫脹、局部血腫，可遵醫囑于術後(hòu)加壓包紮12小時(shí)以預防血腫。
② 矯正過(guò)度或不足：老年人眶膈脂肪的膨出是衰老所緻，不可完全去除，所以治療前應選擇有資質的醫療機構和資格認證的醫生。
③ 感染：一旦發(fā)生感染，應立即聯系醫生。
6. 療程和恢複時(shí)間
術後(hòu)需包紮48小時(shí)， 3天後(hòu)可暴露切口，遵醫囑點抗生素眼藥水，矯正不滿意者可在5天内修複。術後(hòu)5-7天拆線。
7. 注意事(shì)項
1) 術前注意事(shì)項
① 保持面(miàn)部清潔，避免感染;
② 術前一周内，包括維生素E在内的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;
③ 術前兩(liǎng)天，不可過(guò)多的服用酒精類飲品;
④ 術前如有其他病史或正在服用藥品等相關情況，請詳細告知醫師。
2) 術後(hòu)注意事(shì)項
① 手術後(hòu)請遵醫囑，按時(shí)吃藥，這(zhè)樣(yàng)可以減輕術後(hòu)的不适;
② 手術後(hòu)一合周内避免手術部位沾水;
③ 忌食辛辣刺激食物。
④ 術後(hòu)包紮雙眼者應加強生活護理及觀察，如有不适應該尋找原因，不應該随意松動敷料。
⑤ 避免組織縫合面(miàn)繼續滲血。可以采取用彈力繃帶加壓包紮、不宜過(guò)度低頭、不能(néng)用力睜眼或閉眼等。
⑥ 眼睑組織受到(dào)手術創傷後(hòu)，細胞間會(huì)出現反應性水腫。這(zhè)屬正常現象，不必擔心，采取加壓包紮和冷敷有助于上述現象減輕，但腫脹嚴重并不斷發(fā)展則要及時(shí)找醫生複查。