簡介
肉*素，又稱肉毒杆菌毒素是一種(zhǒng)神經(jīng)毒素，肉*素注射除皺注射局
部後(hòu)能(néng)阻斷乙酰神經(jīng)膽堿的釋放，從而阻斷了神經(jīng)對(duì)肌肉的傳導。肉*素注射除皺非常好(hǎo)步毒素結合于神經(jīng)原，進(jìn)而進(jìn)入神經(jīng)細胞胞漿中，之後(hòu)毒素抑制乙酰膽堿作用于神經(jīng)肌肉連接使肌肉發(fā)生麻痹，這(zhè)叫(jiào)神經(jīng)肌肉功能(néng)去神經(jīng)。臨床上，肉*素注射除皺通常注射2-3天出現肌肉運動的減弱。但比較終軸突可萌芽形成(chéng)新運動終闆，同時(shí)無功能(néng)的運動單位被(bèi)吸收，從而肌肉功能(néng)逐漸得以恢複。臨床上肉*素注射除皺的效果一般可維持3-6個月。
肉*素注射除皺療效非常顯著，通常肉*素注射除皺注射肉毒杆菌毒素後(hòu)3-14天， 平均10天後(hòu)皺紋會(huì)慢慢地舒展、消失、皮膚變平坦。除皺的效果平均可維持3-6月，平均為4個月，一般一年内要注射3-4次。有人認為肉*素注射除皺將(jiāng)成(chéng)為解除老年人除皺盲區的頸部皺紋，成(chéng)為比較方便，有效的治療方法。
原理
肉毒杆菌毒素
之所以能(néng)除皺，利用的就(jiù)是它可以阻斷神經(jīng)和肌肉之間信息傳導的功效。和化學(xué)剝皮、膠原注射等手術相比，肉毒杆菌毒素去皺确實是目前國(guó)際上較早進(jìn)的去皺技術，它有損傷小、無創傷、不影響工作、見效快的優點，隻需要在皺紋處注射一針肉*素，3到(dào)14天後(hòu)皺紋就(jiù)會(huì)逐漸展平。
适應症
1、面(miàn)部上1/3皺紋效果較好(hǎo)，如：額紋、眉間紋、魚尾紋、鼻背部皺紋等都(dōu)可以通過(guò)肉*素除皺來實現消除。另外肉*素除皺還(hái)可治療面(miàn)部除皺術後(hòu)仍有細小皺紋的患者。
2、肉*素除皺可以調整眉的整形：眉不對(duì)稱的矯正，扶平口周紋，口角整形可以通過(guò)肉*素除皺來塑造。
3、瘦臉、瘦腿：肉*素除皺針對(duì)面(miàn)部咬肌肥大、小腿肌肉發(fā)達者，可達到(dào)使臉龐變瘦，小腿變細的效果。
4、身體要健康，沒(méi)有免疫性疾病。
5、一定要在身體發(fā)育完全後(hòu)，一般在18歲以上，不然會(huì)影響身體的自然發(fā)育。
6、手術部位以前沒(méi)有注射過(guò)其他的材料。
7、不要存在任何的皮膚疾病。
除皺效果
1、肉*素去皺隻是衆多去皺手術中的一種(zhǒng)，并不是對(duì)任何人都(dōu)是百分之百有效。
2、使用肉毒杆菌毒素去皺，一般魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻唇溝紋和頸部皺紋都(dōu)可以去除，但比較适用于早期的、不太明顯的皺紋，而且皮膚不是很松垮的情況。
3、注射一次肉*素的有效時(shí)間是4個月到(dào)半年，要想長(cháng)期有效，每年需要注射3到(dào)4次。
禁忌
但是，肉毒杆菌毒素畢竟是一種(zhǒng)毒素，也有副作用。肉毒杆菌毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉沒(méi)有跳動能(néng)力而消除了皺紋，所以偶爾會(huì)産生頭痛、過(guò)敏、複視、表情不自然的不良反應。這(zhè)僅僅是對(duì)正常人來說(shuō)的，對(duì)于特殊人群來說(shuō)，有5類人不能(néng)使用肉*素去皺美容：
1、孕婦、哺乳期婦女
2、重症肌無力症、多發(fā)性硬化症患者
3、上睑下垂患者
4、身體非常瘦弱，有心、肝、腎等内髒疾病的人
5、過(guò)敏體質者
許多美容院也開(kāi)展了肉*素除皺的技術，并誇大其效果，而且為賺取更多的利潤，美容院往往不能(néng)或者沒(méi)有能(néng)力檢查手術人的身體狀況，這(zhè)是個很大的隐患。
優點缺點
優點
1、無需開(kāi)刀：肉*素除皺手術注入的藥物數小時(shí)就(jiù)會(huì)被(bèi)人體吸收，無需手術、無痛苦、見效快，安全可靠、簡單有效，深受愛美女性的歡迎。
2、精确生物除皺見效時(shí)間短：肉*素除皺手術使用微量的生物制劑作面(miàn)部多點皮下注射，短時(shí)間内精确消除面(miàn)部密集細小皺紋，如前額、眉間、眼外眦部、頰部、口角、頸部等皺紋，使皮膚光澤有彈性。
3、無需等待立馬上班：肉*素除皺手術是通過(guò)生物制劑對(duì)皺紋肌及其支配神經(jīng)的麻痹作用達到(dào)治療的目的，這(zhè)種(zhǒng)治療不需要恢複期，隻要幾分鐘即可直接回家或去辦公室上班。無創傷，不需要休息，不影響工作;效果确切，立竿見影。
缺點
1、維持時(shí)間短，需要定期反複注射
2、肉*素除皺由于是注射進(jìn)行，有時(shí)難免會(huì)誤傷毛細血管，因此，淤青是比較常見的肉*素除皺的副作用。
3、有些病例會(huì)因藥物過(guò)多流動而導緻附近肌肉出現暫時(shí)性無力的現象，極少數人可能(néng)會(huì)出現眼睑下垂或臉部表情不對(duì)稱的現象。
副作用
由于不熟悉解剖學(xué)，注射部位不精确，或使用濃度、劑量過(guò)大，可能(néng)出現以下副作用：
1. 局部麻木，疼痛，腫脹，紅斑，青紫
2. 額部緊繃感，臨近部位皺紋加深，上睑下垂，眉形改變，下睑外翻，下睑袋加重，眼閉合不全，暴露性角膜炎，眼幹，或畏光流淚，結膜炎等
3. 複視斜視，視力模糊
4. 面(miàn)部表情呆闆，肌肉活動不對(duì)稱，鼻唇溝不對(duì)稱
5. 局部凹陷
6. 局部纖維化，肌萎縮，長(cháng)久性肌肉癱瘓
7. 過(guò)敏
8. 頸肌無力
9. 抗體形成(chéng)，藥物作用減輕或者無效
10. 輕微惡心，短暫頭痛
11. 遠距離作用可引起(qǐ)非治療肌肉進(jìn)行性變性樣(yàng)改變，異常，全身性肌無力，流感樣(yàng)綜合征
并發(fā)症發(fā)生于3-5天，一般2-4周自行消失，若有任何不适發(fā)生應及時(shí)回診。
醫院
受地區經(jīng)濟水平的影響，醫院收費也會(huì)有所波動，公立整形醫院收費都(dōu)比較合理，價格也比較透明。而且，公立醫院的肉*素來源正規，是讓你放心的醫療美容機構。
品牌
由于肉*素的提取方式、保存方式、精純度等有所不同，不同肉*素之間也存在著(zhe)價格差異，因此求美者可以根據自己的經(jīng)濟實力進(jìn)行選擇比較适合自己的肉*素種(zhǒng)類。
部位
有的醫院肉*素除皺價格是按部位收費的，每個部位價格不同。不過(guò)也有醫院肉*素除皺價格是按每針收費的，因此肉*素除皺價格與次數有關。也就(jiù)是按次數收費。除皺部位難度越大，除皺次數越多，肉*素除皺價格是多少價格越貴。
與皺紋的深淺有關
每個愛美者要除皺的情況都(dōu)不相同，有的愛美者除魚尾紋，有的愛美者是除擡頭紋。除皺部位不同，皺紋深淺不同，那麼(me)，肉*素除的劑量就(jiù)不相同，除皺的次數也不相同，這(zhè)就(jiù)直接影響了肉*素除皺價格是多少的不同。
技術原理
位于頸部的頸闊肌收縮時(shí)直接牽動口角處皮膚，拉口角向(xiàng)下，并使頸部皮膚出現皺褶，形成(chéng)頸部皺紋。而肉毒毒素是一種(zhǒng)生物毒素類肌肉松弛劑，它通過(guò)抑制乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)肌肉傳導，導緻肌肉松弛性麻痹，從而抑制肌肉的收縮，以達到(dào)去除皺紋的目的。
适應禁忌
① 适應人群：頸部老化出現橫紋或縱行頸紋者。
② 禁忌人群
a. 重症肌無力、多發(fā)性硬化症、先天性上睑下垂等神經(jīng)肌肉病變。
b. 對(duì)肉毒毒素制品中任何成(chéng)分或人血白蛋白過(guò)敏者或過(guò)敏體質者。
c. 有心、肝、肺、腎等髒器疾病，體質非常瘦弱者、活動性肺結核、血液病、結締組織病、妊娠婦女和兒童應慎用。
d. 2周内有使用與肉毒毒素相互作用的藥物，如氨基糖苷類抗生素及青黴胺、奎甯、環孢素、嗎啡、鈣離子傳導阻滞劑等，因這(zhè)些藥物可增加肉毒毒素的毒性。
技術方法
① 注射部位皮膚消毒。
② 設計和标記注射點，一般每條橫紋可注射3-4個點，在縱紋的每條肌帶注射3個點。
③ 將(jiāng)藥物注射到(dào)标記部位。頸部橫紋每點注射肉毒毒素約2-3個單位，縱紋每點注射2-5個單位。
風險和并發(fā)症
① 表情不自然、畏光、流淚。
② 局部腫脹、瘀斑。
③ 注射部位麻木、頭痛、緊繃感、鄰近部位皺紋加深。但上述三點的反應為暫時(shí)性，不需特殊處理，一般2-4周可逐漸恢複。
④ 聲音嘶啞：注射治療頸部皺紋時(shí)，可能(néng)造成(chéng)喉部肌肉麻痹而造成(chéng)聲音嘶啞，可在幾個月内自行恢複。
療程和恢複時(shí)間
肉毒毒素注射效果維持時(shí)間一般為3-6個月，皺紋複發(fā)後(hòu)可再次注射，間隔時(shí)間在6個月左右為宜，但不宜短期内反複注射。
注意事(shì)項
① 進(jìn)行完注射後(hòu)，馬上就(jiù)可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習，隻要遵守醫生要求的注意事(shì)項，術後(hòu)不需要恢複期。
② 注射後(hòu)4小時(shí)内不要做局部按摩，以免藥物擴散。
③ 注射後(hòu)4小時(shí)候内不要做劇烈運動，保持身體直立性，不要躺卧和彎腰，以免引起(qǐ)眼睑下垂。
④ 注射後(hòu)6小時(shí)内，應避免接觸注射區域。
⑤ 注射後(hòu)，治療區域不要曝曬，如日光浴或日曬，或避免處于寒冷處。
⑥氨基糖苷類抗生素，如慶大黴素會(huì)加強毒素的作用，使用肉毒毒素期間禁用此類藥物。
術後(hòu)護理
1、切口護理洗浴：比較早的洗浴時(shí)間是打肉*素除皺修複拆線後(hòu)的第2天。這(zhè)時(shí)，洗浴不能(néng)使用洗發(fā)劑等洗浴用品，洗後(hòu)頭發(fā)要用冷風吹幹而不能(néng)用太熱的風。打肉*素除皺修複2周後(hòu)，洗浴時(shí)可使用普通洗發(fā)劑，但不能(néng)用粗糙織物擦洗肉*素除皺修複切口部位。
2、包紮敷料：打肉*素除皺修複手術後(hòu)，頭頸部要用棉墊和繃帶包紮2天以上。為防止血液淤積，肉*素除皺修複切口部皮下還(hái)要放置引流條。引流條將(jiāng)在2天内拔除。包紮敷料被(bèi)血液浸透提示有較多的滲血，這(zhè)時(shí)，應告知肉*素除皺修複手術醫生以采取相應措施。
3、化妝：去除打肉*素除皺修複包紮後(hòu)，可使用掩飾類化妝品掩蓋傷口，厭惡化妝品的人也可用紗布遮蓋傷口。去除打肉*素除皺修複包紮1周後(hòu)，女性可像平常一樣(yàng)化妝。
4、理發(fā)：為防止皮膚灼傷，打肉*素除皺修複術後(hòu)2周内不能(néng)燙發(fā)。2―3周後(hòu)，可進(jìn)行徹底的頭發(fā)清洗和定型，如打肉*素除皺修複切口已完全愈合，也可在3周後(hòu)染發(fā)。
特點
1、局部注射A型肉毒毒素美容除皺，有效率達完全，療效維持時(shí)間長(cháng)，重複注射仍有效。
2、注射後(hòu)病人表現為面(miàn)部皺紋變淺、變平，皮膚變光滑。
3、注射除皺的特點無全身毒副作用，局部副作用輕微、短暫、可逆。
4、操作簡便、安全、有效、無痛苦。
時(shí)間
1.療效一般在注射後(hòu)48～72h開(kāi)始顯現，表現為面(miàn)部皺紋變淺、變平，皮膚變光滑。但因受其作用機制所限，療效持續時(shí)間一般為3～6個月，平均4個月，極少數可延長(cháng)到(dào)10個月，甚至一年。要維持療效，應在6個月左右重複注射，以減少抗體的産生。連續注射2～3次後(hòu)，每次注射效果可持續6～9個月，甚至更長(cháng)時(shí)間，這(zhè)個變化過(guò)程應該明确告知受術者，以取得其配合，有利于增強療效。
2.劑量和濃度達到(dào)一定水平後(hòu)，再增加劑量，麻痹效果并不增加，反而因較多的鄰近肌肉受累，易引起(qǐ)副作用。
3.人們面(miàn)部皺紋多少、深淺，常受個人年齡、體質、遺傳因素、生存環境、心理情緒、日常習慣動作、工作性質、營養狀況和疾病等因素影響。而肉毒毒素作用效果維持時(shí)間，又可能(néng)與藥物劑量、濃度，所選擇病例及臨床操作的準确性有關。